磁共振成像与超声心动图检查在扩张型心肌病诊断中的对比研究

doi:10.3760/cma.j.cn101202-20230412-00103

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摘要目的比较磁共振成像（MRI）与超声心动图在扩张型心肌病（DCM）诊断中的应用价值。方法回顾性队列研究。选取2020年7月—2022年8月在蒙城县第二人民医院住院治疗的80例确诊DCM患者,其中男41例、女39例,年龄31~97岁。根据检查方法不同分组：接受超声心动图检查40例为超声心动图组,接受MRI检查40例为MR组。观察指标：（1）比较2组患者的基线资料。（2）分析2种检查的影像学特征。（3）比较2组患者左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）水平的差异。（4）比较2种方法诊断DCM与临床综合诊断的符合率。结果（1）2组患者的年龄、性别、临床表现、疾病史、吸烟史等基线资料比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）DCM的MR影像特征主要包括弧形延迟强化、左室扩大、壁运动异常、心肌纤维化、心肌水肿;DCM的超声心动图影像学特征主要包括左室腔扩大、二尖瓣反流、室间隔和左室后壁变薄、左心房扩大、心肌收缩功能下降等。（3）MRI测量的LVEDV、LVESV水平分别为（131.96±20.38）、（48.28±8.06） mL,均高于超声心动图的（109.32±18.15）、（44.76±7.49） mL,差异均有统计学意义（t=2.02、5.25,P值均<0.05）;MRI测量的LVEF水平为57.42%±8.29%,低于超声心动图检测的结果（62.13%±9.71%）,差异有统计学意义（t=2.33,P=0.022）。（4）超声心动图组40例患者中,检出DCM36例,诊断符合率90%;4例诊断结果阴性,分别为心尖肥厚型2例、双心室扩张型1例、左心室对称肥厚型1例。MR组40例患者中检出DCM39例,诊断符合率为97.5%;1例患者诊断结果阴性,表现为左心室弥漫性增厚。2组患者的DCM诊断符合率差异无统计学意义（χ²=0.85,P=0.356）。结论 MRI和超声心动图均能清晰显示DCM患者的心脏结构、左心室大小、形态、心肌厚度等特征;但对心功能指标的检测结果存在一定差异;两种方法均能有效诊断DCM,且MRI较超声心动图诊断符合率更高。

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关键词 ：心肌病, 扩张型, 磁共振, 超声心动图, 诊断

Key words： Cardiomyopathy dilated Magnetic resonance Echocardiography Diagnosis

收稿日期: 2023-04-12

通讯作者: 赵杨, Email:7311193@qq.com

引用本文:

赵杨, 梁晟昊. 磁共振成像与超声心动图检查在扩张型心肌病诊断中的对比研究[J]. 中华解剖与临床杂志, 2024, 29(2): 124-127.
Zhao Yang, Liang Shenghao. Comparative study of magnetic resonance imaging and echocardiography in the diagnosis of dilated cardiomyopathy. Chinese Journal of Anatomy and Clinics, 2024, 29(2): 124-127.

链接本文:

http://www.cjac.com.cn/CN/10.3760/cma.j.cn101202-20230412-00103 或 http://www.cjac.com.cn/CN/Y2024/V29/I2/124

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