两种不同内固定术治疗老年人股骨转子间骨折疗效比较
伍先林,方小飞 点击查看XML格式全文
238300安徽省无为县人民医院骨科
A comparison study of two different types of internal fixations for treatment of femoral intertrochanter fractures in the aged
Wu Xianlin, Fang Xiaofei
Department of Orthopedics, Wuwei People′s Hospital, Wuwei 238300, China
摘要 目的 比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2011年1月—2013年12月安徽省无为县人民医院骨科收治的91例股骨转子间骨折患者的临床资料。根据手术方式不同将患者分为DHS组和PFNA组。DHS组43例,男18例、女25例,年龄68～89岁、平均(75.28±5.47)岁;骨折按Tronzo-Evans分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型13例,Ⅲ型13例,Ⅳ型8例,Ⅴ型2例。PFNA组48例,男16例、女32例,年龄65～91岁、平均(75.29±5.62)岁; 骨折按Tronzo-Evans分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型9例,Ⅲ型18例,Ⅳ型12例,Ⅴ型4例。比较2组患者手术时间、术中出血量、下地行走时间、并发症发生率、骨折愈合时间以及Harris髋关节功能评分情况。结果 2组91例患者中,89例患者获随访,随访时间7～24个月,平均15.5个月。PFNA组下地行走时间明显早于DHS组,并发症发生率低于DHS组,差异均有统计学意义(t =2.019, χ2 =3.028, P 值均＜0.05);而手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及Harris髋关节功能评分优良率,2组间比较差异均无统计学意义(P 值均>0.05)。结论 PFNA和DHS组两种内固定术式治疗股骨转子间骨折分别有各自的优、缺点和适应证;而应用PFNA治疗的患者能更早下地行走、更少出现并发症,在对股骨转子间骨折的治疗上更显优势。
关键词 ：
髋骨折 ,
骨折固定术,内 ,
动力髋螺钉 ,
股骨近端防旋髓内钉
Key words ：
Hip fractures
Fracture fixation, internal
Dynamic hip screw
Proximal femoral nail anti rotation
收稿日期: 2015-06-09
通讯作者:
伍先林, Email: wxl211258@sina.com
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