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气管切开全身麻醉下行悬雍垂腭咽成形术的麻醉处理 |
崔振华,赵永军,袁自玲,周青春,马斌,周大军 html全文 |
235100 安徽省濉溪县医院麻醉科 |
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The management of uvulopalatopharyngoplasty under tracheotomy and general anesthesia |
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摘要 目的 探讨气管切开全身麻醉在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并病理性肥胖患者施行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)中的应用经验。方法 回顾性分析2001年3月—2013年12月安徽省濉溪县医院麻醉科Mallampati气道分级在Ⅲ级以上的9例OSAHS患者行UPPP的气管切开全身麻醉处理。9例均为男性,年龄32~47岁,BMI 35~42 kg/m2;其中8例有不同程度的心电图改变。采用局麻加环甲膜穿刺表面麻醉下气管切开置管,芬太尼丙泊酚肌松剂常规诱导,泵注瑞芬太尼丙泊酚顺阿曲库铵,间断吸入异氟醚维持麻醉。结果 9例手术麻醉过程生命体征平稳,术毕完全清醒回病区,术后随访呼吸道通畅,无麻醉及手术相关并发症,均痊愈出院。结论 对于Mallampati气道分级在Ⅲ级以上的OSAHS患者,行UPP时采用气管切开全身麻醉,可以减少麻醉手术并发症,保证围术期安全,是手术成功的关键。
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关键词 :
睡眠呼吸暂停,阻塞性,
气管切开术,
麻醉,
悬雍垂腭咽成形术
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收稿日期: 2014-05-06
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通讯作者:
崔振华, Email:czh.775.hb@qq.com
E-mail: czh.775.hb@qq.com
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